Болевые спазмы в голове

Причины и лечение спазмов сосудов головного мозга



Спазм сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм), то есть их сужение, происходит, когда уменьшается просвет между стенками сосудов. Причин тому может быть много, а последствиями могут стать серьезные нарушения в работе организма.

Оглавление:

Почему возникают спазмы мозговых сосудов

Причины проблемы могут скрываться как в самом мозге, так и в позвоночнике, ведь через его шейный отдел проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Проблемы в мозге бывают обусловлены различными состояниями, когда человек сильно устает в течение длительного времени, недосыпает, когда организму не хватает кислорода.

Мозг у человека также устает, как и другие части организма. Когда он работает долго, напряженно и не получает достаточного отдыха, кровоснабжение ухудшается, как ухудшается и состояние самих сосудов, по которым проходит кровь. Кроме того, некоторые болезни провоцируют развитие спазмов мозговых сосудов. Например, гипертония очень часто становится причиной сосудистых спазмов.

Причины спазма мозговых сосудов

  • Переутомление;
  • Стрессовая ситуация;
  • Недосыпание;
  • Недостаток кислорода;
  • Возрастные изменения состояния сосудов;
  • Курение.

Заболевания-провокаторы

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сердечная недостаточность;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Нарушение функций почек;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Опухоли мозга.

Далеко не всегда проблема обусловлена какими-то серьезными причинами. Простая бытовая ситуация может спровоцировать данное состояние, к примеру, прогулка по морозу с непокрытой головой, слишком большое количество спиртного. Сильные эмоции, кстати, не только негативные, могут спровоцировать церебральный ангиоспазм.

В любых ситуациях стоит хотя бы пытаться сохранять спокойствие и самообладание, так как излишние эмоции расшатывают нервную систему.



От этого страдают сосуды, сердце, развиваются различные заболевания. На эмоциональные всплески сосуды могут отреагировать даже на фоне полного здоровья. Такие спазмы может вызвать, например, сильная ссора или душевная травма. Спровоцировать реакцию мозговых сосудов может и перемена погоды у метеочувствительных людей. Особенно опасны резкие скачки атмосферного давления.

Несколько десятилетий назад спазм сосудов головного мозга встречался преимущественно у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и потерей эластичности сосудов. Однако в последнее время намного чаще от этой проблемы страдают более молодые люди, и большинство из них — жители больших городов.

Нормальный кровоток и кровоток при спазме

Важную негативную роль играет экологическая обстановка в крупных населенных пунктах. Токсичные вещества, выбросы предприятий и автомобилей, содержащиеся в воздухе, огромное количество пыли отрицательно влияют на сосуды и, вообще, на состояние всего организма в целом. К тому же в крупных городах всегда присутствует недостаток кислорода в воздухе. Все это вызывает сужение, а иногда и спазм сосудов, в том числе и сосудов головного мозга.

Конечно, опасность спазма сосудов мозга подстерегает не каждого человека. Существуют категории людей, которые больше подвержены риску такой реакции организма. Они либо страдают от какого-то заболевания, либо имеют чувствительные сосуды.



Кто входит в группу риска

  • Люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
  • Больные гипертонией, стенокардией;
  • Страдающие сахарным диабетом;
  • Заядлые курильщики или алкоголики;
  • Люди, чей организм склонен к тромбообразованию;
  • Неуравновешенные;
  • Чувствительные к изменениям погоды.

Симптомы

Основной и самый частый симптом спазма сосудов мозга — головная боль, которая может ощущаться в любом месте головы. Она связана с нарушением кровотока, когда сузившийся сосуд не пропускает достаточного количества крови.

Отдельные участки мозга тогда не получают питания, и их работа нарушается. Кроме головных болей, часто имеют место головокружения, а при сильном спазме могут добавиться и более тревожные симптомы.

Проявления сосудистых спазмов

  • Головные боли и головокружения;
  • Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
  • Мелькание "мушек";
  • Шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке;
  • Тошнота и даже рвота.

Симптомы в тяжелых случаях

  • Нарушение речи;
  • Провалы в памяти;
  • Нарушение координации движений;
  • Потеря ориентации;
  • Обморок.

Ангиоспазм может развиваться резко и быстро, тогда симптомы наступают внезапно. Однако возможен хронический спазм сосудов, который дает более мягкие симптомы, но он опасен осложнениями. Грозным осложнением хронического спазма мозговых сосудов может стать ишемический инсульт, который развивается при полном перекрытии просвета сосуда. Последствия могут быть очень серьезными, так как несвоевременная или недостаточная помощь приводят к отмиранию большого количества нейронов вследствие отсутствия кровоснабжения участка мозга.

Встречается церебральный ангиоспазм и у детей, он также приводит к ишемии участков мозга. Последствиями этого может быть задержка в развитии. Кроме того, при значительном нарушении работы сосудов у детей возможны слепота, глухота, парезы, невропатии. По мере взросления у таких детей развиваются стойкие приступы мигрени.

Диагностика и лечение

Если часто ощущаются головные боли, головокружения, то стоит обратиться к врачу, так как оставлять нарушения мозгового кровообращения без внимания опасно.



Для постановки диагноза необходимо пройти обследование шейного отдела позвоночника (рентгеновское, МРТ), а также магнитно-резонансное обследование сосудов головы. Для установления состояния артерий, скорости кровотока, обнаружения тромбов и бляшек в сосудах выполняется дуплексное сканирование.

Важную информацию даст МРТ или КТ, проводимые в режиме контрастирования, то есть с введением в кровоток контрастного вещества. На основании симптомов и результатов исследований можно установить диагноз и назначить лечение.

Принимать решение и рекомендовать прием препаратов может только врач, самолечение недопустимо при церебральной ангиопатии. Конечно, экстренные меры в домашних условиях помогут облегчить состояние, снять сильную головную болью, однако это не отменяет визита к доктору.

Помощь в домашних условиях

  • Умывание холодной водой;
  • Холодная ванночка для ног;
  • Можно прилечь, положив голову на подушку;
  • Массаж висков и затылка;
  • Стакан теплой воды с медом.

Можно также выпить таблетку Спазгана, Нурофена или подобного средства, облегчить спазм могут капли корвалола или настойки валерианы. Если симптомы повторяются, то нужно обязательно, не откладывая, идти к врачу.

Методы лечения церебрального ангиоспазма зависят от его причины. Если ограничиться лишь снятием симптомов, то они будут повторяться снова и снова. При выявлении заболевания, которое привело к развитию сосудистого спазма, необходимо в первую очередь направить усилия по лечению именно на него.



После устранения причины неприятные симптомы уйдут. Однако не всегда удается выявить конкретную причину, и не всегда есть возможность ее устранить. Тогда разрабатывается стратегия лечения, включающая в себя оптимизацию образа жизни.

Меры по лечению церебрального ангиоспазма

  • Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Налаживание режима питания;
  • Санация очагов инфекции, включая лечение зубов;
  • Снятие спазмов с помощью вазоактивных антагонистов кальция;
  • Быстрое купирование боли внутривенными инъекциями Эуфиллина, Но-шпы, Ревалгина, Папазола;
  • Прием ноотропных препаратов: Ноотропил, Пирацетам, Трентал;
  • Прием корректоров работы сосудов головного мозга, например, Актовегин, Церебролизин;
  • Прием адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник) и витаминов;
  • Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, дарсонваль);
  • Курсы массажа воротниковой зоны;
  • Санаторно-курортное лечение.

При лечении церебральных ангиоспазмов важна система, может понадобиться несколько курсов лечения для достижения устойчивого результата.

Образ жизни и профилактика спазма сосудов головного мозга

Важно наладить правильное питание и следить за своим весом. Утром лучше всего есть цельнозерновые каши, в обед регулярно употреблять морепродукты, обязательно много разнообразных овощей. Стоит ограничить употребление жирных молочных продуктов, количество сладостей сводят к минимуму.

Врачи обычно рекомендуют отказаться от жирных блюд, от жареных, копченых и консервированных продуктов. Крепкий чай и кофе лучше заменить травяными настоями, которые помогут укрепить сосуды, например, шиповник, крапива, зверобой. Стоит отказаться и от газированных напитков, тем более, что они вредят не только сосудам, но и всему организму. А вот обеспечить себя достаточным количеством жидкости (не менее 2 л в день) обязательно нужно. Это поможет избежать застоя в сосудах и накопления вредных веществ.

Многие народные средства помогают улучшить кровообращение и прекрасно тонизируют стенки сосудов, особенно при регулярном употреблении.



Популярное средство для очистки сосудов и их укрепления — чеснок. Его измельчают до состояния кашицы и заливают растительным маслом (1 головка чеснока на 200 мл масла), через сутки добавляют 1 чайную ложку лимонного сока. Принимают по утрам по 1 чайной ложке. Курс продолжается 3 месяца.

Двигательная активность всегда помогает укрепить сосуды, поддерживать их тонус. Эта активность может быть любой в зависимости от того, что человеку нравится делать: танцы, прогулки пешком или на велосипеде, плавание, фитнес, йога. Избегание умственной перегрузки, контроль уровня стресса и полноценный отдых очень помогут сосудам нормально справляться со своими функциями.

Советуем ознакомиться с тем, что вызывает сужение сосудов мозга.

У меня дикие боли в голове. Раньше я думала, что у меня ВЧД. А теперь мне говорят, что у меня спазмы из-за проблем в шее.

У меня после родов стали часто появляться спазмы. Постоянные недосыпания, стрессы и хроническая усталость из-за трудностей материнства. Иногда пользуюсь вышеописанными методами для уменьшения спазмов: ванночка для ног, массаж, водичка с медом. К врачу не обращалась, все равно кормящим препараты нельзя. Надеюсь, малыш подрастет чуть и будет легче.

Действительно не знала, что столько болезней могут привезти к спазмам головного мозга. Совсем недавно стала болеть голова от недосыпания, но думаю это пройдет когда ребенок подрастет и будет дольше спать по ночам. Врач посоветовал подольше гулять, так как во время беременности была анемия. Но у меня вопрос, могут ли быть спазмы из-за частой смены климата? За последний год я с дальнего севера переехала в Поволжье, были головные боли в течении двух недель.

Я неоднократно обращалась к разным врачам, но вылечиться невозможно. Неужели это правда? Врачи говорят, что 1 раз в полгода нужно лечиться. Но помогает не очень, а лечение очень дорогое. Если нет столько денег, то как быть? Вот и мучаюсь уже 4 года.

Тоже голова стала сильно болеть по вечерам. Надо, наверное, к врачу идти, а то меня пугают всякие страшилки, которые пишут в статьях про последствия.

Были спазмы сосудов головного мозга, болела голова сильно. Начала пить траву бессмертника: 1 ст. л. на 1 стакан кипятка, на водяной бане подержать минут 10. Пью по несколько раз в день. Боли практически прошли.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.



Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/mozg/spazm-golovnogo-mozga.html



Полный обзор спазма сосудов головного мозга

Из этой статьи вы узнаете: чем опасен спазм сосудов головного мозга, о чем он свидетельствует, и нужно ли лечить это состояние.

При спазме сосудов головного мозга происходит кратковременное функциональное расстройство мозгового кровообращения в виде внезапных приступов спазма – сокращения мышечного слоя внутримозговых сосудов мелкого калибра, что приводит к уменьшению их просвета и снижению интенсивности кровотока.

Раньше считалось, что такие изменения существенно не нарушают кровоснабжение клеток мозга и их структуру, вызывая у больных лишь головные боли разной интенсивности (от легких до сильно выраженных). Но учеными доказана причинно-следственная связь такого спазма с временным (несколько дней), но выраженным нарушением общего состояния с полной или частичной утратой работоспособности, а также связь с инсультом мозга.

Диагностикой и лечением этой патологии занимается врач-невропатолог.

Вылечиться можно. Для этого нужно строго придерживаться рекомендаций по образу жизни и питанию, медикаментозной терапии и лечению сопутствующих заболеваний.



В чем суть патологии

Основные характеристики спазма сосудов головного мозга, как патологического состояния:

  • Поражение распространяется только на артерии мелкого калибра, расположенные внутри мозговой ткани – в основном это капилляры, артериолы и конечные ветви мозговых артерий. Вены и крупные артерии спазмируются реже.
  • Изменения затрагивают не весь головной мозг, а лишь одну или несколько зон одного, или обоих полушарий (лобные затылочные, височные и т. д.).
  • Характер изменений сосудов – спазм – уменьшение внутреннего просвета и общего диаметра за счет сильного сокращения циркулярных мышечных волокон сосудистой стенки.
  • Время возникновения и продолжительность спазма – внезапный в виде кратковременного преходящего приступа (от нескольких минут до нескольких часов).
  • Последствия – уменьшение скорости и интенсивности кровотока, снижение количества крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, что нарушает работу (функцию) нервных клеток.

Болезнь или симптом: как расценивать спазм сосудов?

Классический вариант спазма сосудов головного мозга не вызывает органических изменений (разрушения, омертвения) мозговой ткани, а лишь замедляет ее активность. Но если такие приступы возникают постоянно, или на фоне другой патологии в мозге (воспаление, атеросклероз) – они способны спровоцировать необратимые нарушения кровообращения, в том числе инсульт. Из-за этой особенности спазм расценивают с разных сторон – как отдельную самостоятельную болезнь (первичная форма) и как симптом других заболеваний (вторичная форма).

Первичная форма

В данном случае спазм артерий является первичной и единственной патологией мозга. Он характеризуется, как нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Это значит, что организм теряет способность поддерживать сократительную активность артериальной стенки – она то избыточно расширяется, то наоборот, сокращается (нет баланса).

Сосудистый тонус поддерживается автоматической саморегулирующейся вегетативной нервной системой и не подконтрольный сознанию. Но внешние факторы способны влиять на этот процесс через органы чувств (зрение, слух и т. д.). Такой истинный вариант болезни в результате сбоя ауторегуляции специалисты называют сосудистым мозговым кризом.

Ауторегуляция сосудов головного мозга



Вторичная форма

Вторичный спазм сосудов головного мозга – это следствие других заболеваний внутричерепного артериального русла, нервной ткани и многих других органов. В таком случае механизм нарушения артериального тонуса связан не столько со сбоем вегетативной системы, сколько с ее раздражением в результате основной патологии.

На практике тяжело определить, каким является мозговой сосудистый спазм – первичным или вторичным. Эту патологию нужно воспринимать как потенциально опасную, ее нельзя не лечить, особенно у больных с явными признаками поражения нервной системы.

Кто рискует заболеть – причины и факторы риска

Причины

Первичный спазм мозговых сосудов (церебральный криз) – это следствие трех причин и заболеваний:

  1. Наследственной предрасположенности (в 50–60% прослеживается наличие у близких родственников).
  2. Вегетососудистой дистонии (сейчас ее чаще называют нейроциркуляторной дистонией).
  3. Отдаленный период после черепно-мозговых травм (ушиб, сотрясение, внутричерепная гематома).

Вторичный ангиоспазм в мозге вызывают причины самого разнообразного характера – он следствие такой патологии:

  • атеросклероз мозговых и сонных артерий;
  • гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление);
  • внутримозговые сосудистые аневризмы и мальформации;
  • синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения по этому важному для кровоснабжения мозга сосуду);
  • невроз и психоэмоциональная неустойчивость;
  • любые опухоли мозга, его оболочек и гипофиза;
  • болезни сердца (стенокардия, аритмия);
  • мозговая форма диабетической ангиопатии;
  • васкулит, системная волчанка, коллагеноз, протекающие с поражением внутричерепных сосудов;
  • воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит);
  • эндокринная патология (избыточная активность надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы).

Факторы риска

Отдельно от причин спазма мозговых сосудов выделяют провоцирующие и факторы риска, так как их обязательно нужно учитывать, подбирая лечение:


  • молодой и зрелый возраст (более 87% больных в возрасте от 30 до 45 лет);
  • мужской пол (более 75% больных мужчины);
  • сильные эмоции и переживания (как позитивные, так и негативные);
  • стрессовые ситуации;
  • изменения погоды, перепады метеорологических условий климата;
  • напряженная умственная деятельность, переутомление мозга и глаз;
  • прерывистый сон, постоянное недосыпание (например, при работе в ночную смену или других обстоятельствах);
  • злоупотребление курением, алкоголем, крепким кофе, чаем, энергетическими напитками;
  • контакт кожи волосистой части головы с холодным воздухом;
  • медикаментозные препараты (таблетки, уколы) при передозировке или индивидуальной непереносимости;
  • острое или хроническое отравление химикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами (чаще такое бывает при наличии соответствующих профессиональных вредностей на работе);
  • обезвоживание организма (постоянные поносы, частая рвота, недостаточное употребление жидкости, сильная потливость).

Какие могут быть симптомы

Спазм сосудов мозга может протекать в четырех вариантах:

  1. чисто церебральный вариант – симптомы спазма только мозговых сосудов (60% случаев).
  2. коронароцеребральный – сочетание мозговых и симптомов спазма сердечных артерий (частый тип нарушений – 25%);
  3. гепатоцеребральный и панкреатоцеребральный – одновременные симптомы печеночной или поджелудочной колики с мозговыми.
  4. ренальноцеребральный тип – почечная колика и мозговой ангиоспазм.

Спазм мозговых сосудов – это внезапный приступ на фоне полного благополучия, в разной мере нарушающий общее состояние. В таблице представлены симптомы церебрального ангиоспазма в зависимости от степени выраженности:

  • нарушение зрения;
  • невнятная речь;
  • слабость конечностей;
  • расстройства координации движений.
  • одутловатость лица;
  • отечность век;
  • отсутствие речи;
  • признаки выраженной слабости руки и ноги.

Первая стадия имеет довольно типичные симптомы для постановки диагноза, особенно при сопоставлении с возможными причинно-провоцирующими факторами. Вторую и третью обязательно нужно дифференцировать от транзиторной ишемической атаки и инсульта, хотя в целом препараты для лечения всех этих заболеваний практически одни и те же.

Можно ли точно диагностировать спазм

Диагноз спазма артерий мозга тяжелый для инструментальной диагностики. Ведь по сути нужно уловить сужение мелких сосудов в момент приступа. Поэтому предположить о наличии именно спазма можно лишь путем исключения других, более тяжелых патологических изменений. Если их нет, значит возникшие неврологические симптомы носят функциональный характер.

Используют такие методы диагностики:


  • УЗИ сосудов головы и шеи – методика дуплексного картирования;
  • КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) с внутривенным контрастным усилением;
  • церебральную ангиографию.

Последние два метода настолько информативны, что в 50–60% могут уловить признаки даже легкой степени ангиоспазма, если исследование проводится в момент приступа.

Насколько реально вылечить болезнь, и что для этого нужно

Комплексное лечение представлено консервативными мероприятиями: препараты, коррекция образа жизни и питания, санаторно-курортное оздоровление. Действия могут быть направлены на устранение приступа, его предотвращение, восстановление функций мозга. Обязательно обращайтесь за специализированной помощью к врачу-невропатологу. Болезнь излечима, но полностью избавиться от нее удается не всегда.

Что делать при приступе

Если у человека имеются признаки, напоминающие спазм сосудов головного мозга, помочь может элементарное лечение:

  1. умойтесь холодной водой;
  2. сделайте ванночку для ног с холодной водой (около 10 минут);
  3. обеспечьте свободный доступ воздуха к легким;
  4. обеспечьте покой и горизонтальное положение;
  5. выпейте теплого чая;
  6. аккуратно помассируйте виски, шею, воротниковую зону;
  7. примите препараты – это могут быть:
  • Анальгин или другие обезболивающие таблетки (Кетанов, Темпалгин);
  • Спазмолитики (Папазол, Но-шпа, Спазмалгон, Андипал);
  • Аспирин и его аналоги (таблетки Кардиомагнил, Лоспирин);
  • Валидол в сочетании с таблеткой Нитроглицерина под язык;
  • Препараты Корвалол, Барбовал, Валериана в виде капель.

Восстановление кровообращения в мозге

Лечение нарушенного мозгового кровообращения на фоне сосудистого спазма подразумевает прием (таблетки) или введение (уколы) препаратов:

  • Эуфиллин, Магния сульфат, Дибазол – препараты скорой помощи;
  • Пирацетам или Тиоцетам;
  • Кавинтон;
  • Церебролизин;
  • Актовегин;
  • Цераксон.

Как предотвратить повторный приступ – измените образ жизни

Чем чаще повторяются приступы сосудистого спазма в мозге, тем больше необходимость в коррекции образа жизни, даже если Вы принимаете препараты для лечения:


  • исключите контакт с возможными провоцирующими факторами (они перечислены в разделе «Кто рискует заболеть – причины и факторы риска».
  • обеспечьте здоровый сон (не менее 8 часов);
  • не перенапрягайте головной мозг;
  • выполняйте любые физические упражнения;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • больше времени проводите на свежем воздухе;
  • измените рацион – исключите кофе, грубую и раздражающую пищу, перейдите на диетические блюда из мяса птицы, овощей и фруктов.

Рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге

Прогноз при заболевании

На фоне лечения в 75–80% легкие мозговые сосудистые спазмы значительно уменьшаются и не вызывают тяжелых расстройств кровообращения. У остальных 20–25% больных они либо проходят вообще, либо устойчивы к проводимой терапии. К тяжелым нарушениям мозгового кровообращения они приводят не чаще, чем в 5% случаев.

Несмотря на эти сравнительно благоприятные прогностические данные, не оставляйте проблему незамеченной!

Спасибо за консультацию

Очень хорошая познавательная статья, аргументировано описаны проблемы. Спасибо

Пожалуйста! Будьте здоровы!



Очень актуально, доходчиво для нас, кто знает что это такое. Спасибо, многое стало понятным.

Благодарю за отзыв!

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/spazm-golovnogo-mozga-087.html

Спазмы сосудов головного мозга: симптомы, диагностика, причины возникновения, лечение и профилактика

Патология сосудов у 30-летних сегодня не редкость. Ангиоспазм возникает в результате нарушения кровоснабжения мозговых тканей: просвет артерии сужается из-за резких интенсивных сокращений сосудистой стенки. Лечение патологии обязательно из-за высокого риска летального исхода.



Причины возникновения

Регулярное недосыпание приводит к проблемам

На состояние сосудов человека во многом влияет его образ жизни, экологическая обстановка и наследственность. Не зря медики постоянно твердят о необходимости режима труда и отдыха. Подобная патология часто встречается у трудоголиков, людей, работающих в ночное время или на крупных промышленных предприятиях, в цехах с недостатком воздуха.

Причиной периодически возникающих спазмов может быть:
  1. Постоянное недосыпание (ночью мозг должен отдыхать, результатом недосыпа становятся головные боли и ангиоспазмы).
  2. Нервное переутомление (сосудистый спазм может спровоцировать любая сильная эмоция, а также стрессовые ситуации, депрессии, эмоциональный всплеск, неуравновешенная нервная система).
  3. Шейный остеохондроз. Одна из главных причин ангиоспазмов: нарушение кровоснабжения сосудов головного мозга приводит к дефициту кислорода и сужению просвета артерий.
  4. Кислородное голодание (при недостатке кислорода сосуды не получают в полном объеме питательные вещества, что существенно сказывается на сосудистой стенке).
  5. Курение. Никотин — первый враг сосудов. Сигареты разрушают стенку сосудов, снижают их мышечный тонус.

Спазмы могут быть сопутствующим симптомом других заболеваний:

  • кардиопатологии
  • вегетососудистой дистонии
  • опухоли мозга
  • гипертонии
  • аневризмы
  • сахарного диабета
  • нарушения функции почек, печени, щитовидной железы

В группе риска находятся люди, реагирующие на перепады атмосферного давления (метеочувствительность), лица, злоупотребляющие спиртными напитками. Склонность к спазмам сосудов может передаваться по наследству, особенно в случае наличии у родственников энцефалопатий, стенокардии, инфаркта или инсульта.

Сосудистый спазм может вызвать даже банальная прогулка на сильном морозе с непокрытой головой.



Характерные признаки спазма сосудов

Главный симптом — головная боль

Типичный признак для спазма сосудов — головная боль. Локализация различна, боли не имеют постоянного месторасположения. Она может стучать в висках, концентрироваться в затылочной или лобной доле, а также хаотично перемещаться по всей черепной коробке.

Головная боль разной степени интенсивности возникает при смене метеоусловий или в результате сильного эмоционального всплеска. Кроме головной боли, ангиоспазм часто сопровождается:

  • головокружением
  • тошнотой
  • мелькающими точками перед глазами
  • шумом в ушах
  • перепадами давления.

Периодические проявления спазмов из-за бессонницы или скачков артериального давления встречаются в основном ранним утром или после резкого наклона туловища. При хронических спазмах сосудов головного мозга симптомы не так ярко выражены, но такой характер патологии намного опасней.

В некоторых случаях сосудистый спазм возникает перед инсультом или разрывом аневризмы. Тогда возможно присоединение серьезных признаков:


  • расстройство координации движений
  • нарушение речевой функции: речь становится невнятной, затруднительной
  • наблюдается онемение конечностей или лица
  • кратковременная потеря сознания
  • провалы в памяти.

Последние симптомы указывают на необходимость вызова скорой помощи. Спазм крупных артерий головного мозга может сигнализировать о внутричерепных кровоизлияниях. В этом состоянии человек пребывает в сознании, но не способен говорить, отвечать на вопросы.

При полном перекрытии артерии у человека происходит ишемический инсульт. Гибель большого количества нервных клеток в результате отсутствия кровоснабжения приводит к параличу, в худшем случае к смерти больного.

Неожиданный спазм часто сопровождается усиленным потоотделением, онемением губ, бледностью кожи лица и похолоданием конечностей.

Диагностика заболевания

Первоначально врач составляет клиническую картину исходя из жалоб пациента, изучает вероятность генетической предрасположенности, наличие провоцирующих факторов в виде сопутствующих заболеваний или профессии, связанной с вредным производством.

Далее назначается исследования инструментальной диагностики:

  1. Рентген шейного отдела — производится для подтверждения или опровержения причины спазма сосудов головного мозга: на снимке возможно отражение изменений, характерных для остеохондроза.
  2. УЗИ-диагностика сосудов шеи (брахиоцефальных и интракраниальных артерий). Исследование демонстрирует строение артерий, позволяет обнаружить тромбы или холестериновые отложения, определить скорость циркулирующей крови.
  3. МРТ. Наиболее достоверный источник, который предоставляет 100% информацию о локализации поврежденных сосудов. Методика также помогает выявить причину развития сосудистой патологии.
  4. МРТ-ангиография. Исследование сосудов на основании снимков МРТ.
  5. Рентген обследование сосудов с помощью контрастного вещества, которое вводится в кровеносную сеть.

После проведенной диагностики врачи обнаруживают место расположения пораженного сосуда и назначается лечение. К сожалению, сосудистые спазмы головного мозга встречаются и у детей. Повторяющиеся приступы приводят к нарушению умственного и физического развития ребенка.



Игнорирование лечением грозит ребенку слепотой или утратой слуха. Поэтому при малейших признаках патологии ребенка необходимо тщательно обследовать.

Своевременное лечение может не только избавить от головных болей и неприятных симптомов, но и, возможно, спасти человеческую жизнь.

Существующие способы лечения

Основная цель врачей — установить истинную причину спазма. После ее устранения головные боли и прочие сопровождающие спазм признаки исчезнут сами. Медикаментозное лечение патологии включает в себя группы препаратов:

  • спазмолитики — Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон
  • сосудорасширяющие — Эуфиллин, Папаверин
  • ноотропы — Пирацетам, Ноотропил, Винпоцетин
  • антагонисты кальция — Циннаризин, Нимодипин
  • лекарства, призванные улучшить поглощение клетками кислорода

Кроме назначенных препаратов больной должен изменить отношение к привычному меню и физической активности. Лицам, склонным к спазмам сосудов, рекомендуется ограничить употребление:

  • острых и соленых блюд
  • жирного мяса
  • майонеза, кетчупа, фаст-фуда
  • молочных продуктов с высоким содержанием жира
  • кондитерских изделий

На тонус сосудов благотворно влияют любые физиотерапевтические процедуры: плавание, езда на велосипеде, ходьба и бег. Если причина спазма в шейном остеохондрозе, рекомендуется пройти курс массажа воротниковой зоны для восстановления нормального кровотока.



Чтобы экстренно купировать сосудистый спазм головного мозга рекомендуется:

  1. Одноразовое применение таблетки Аспирина, Нурофена, Спазгана.
  2. Принятие горизонтального положения.
  3. Умывание холодной водой.
  4. Употребление легкого седативного препарата: настойки валерианы или пустырника.

Народная медицина и здесь не осталась в стороне. В качестве средств, устраняющих спазмы сосудов головы, целители советуют пить настой из чабреца, травяной сбор из зверобоя, листьев календулы, земляники. Хороший эффект дает курс из отвара боярышника или шиповника. Напиток пьют по стакану в день утром и вечером натощак, продолжительность курса — не больше 14 дней.

При регулярно повторяющихся спазмах не стоит назначать лечение самостоятельно, лучше пройти консультацию у специалиста.

Профилактика спазмов сосудов головного мозга

Питание для сосудов головного мозга

Как это ни банально, но тонус сосудов зависит от здорового образа жизни. Прежде всего, это отказ от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. Воздух, вода и почва и без того загрязнены выбросами химических предприятий и автомобильными газами. Человек же усугубляет состояние своего здоровья сигаретным дымом и спиртом.

Вторая профилактическая мера — питание. Преобладание животных жиров в рационе, рафинированных продуктов из заведений быстрого питания постепенно уничтожают кровеносные артерии.

Холестериновые бляшки залипают на стенках и сужают просвет сосудов.

Пища для здоровых сосудов это:

  • крупы
  • овощи и фрукты
  • молочные и кисломолочные продукты с низким процентом
  • жирности
  • мясо птицы и нежирная рыба
  • ягоды и свежевыжатые соки
  • бобовые
  • морепродукты

Запрет накладывается на любые полуфабрикаты и продукцию с усилителями вкуса (глутаматом натрия). Обязательно соблюдение водного режима — нехватка воды способствует сгущению крови, что чревато образованием тромбов.

Третья ступень профилактики — занятия спортом. Физическая активность, даже если это просто ходьба по лестнице или прогулки с работы пешком, обеспечивает полноценное кровоснабжение внутренних органов, организует доставку кислорода к головному мозгу. Интенсивность занятий для здоровых сосудов значения не имеет — физические нагрузки могут быть минимальными, но регулярными.

Здоровым сосудам необходимо время для восстановления: не менее 8 часов полноценного сна. Спать нужно в прохладной комнате, желательно на ортопедическом матрасе (или удобной постели), чтобы тело могло расслабиться.

Сильно истощают сосуды хронические стрессы. Во время проявления эмоций повышается уровень давления, гладкая мускулатура сосудов интенсивно сокращается и расслабляется. Каждое событие, принятое близко к сердцу, волнения и тревоги в конечном итоге приводят к спазму. Лицам, находящимся в группе риска, стоит особенно внимательным быть к своему здоровью.

Ангиоспазм — чрезвычайно опасная патология, которая может спровоцировать инвалидность или преждевременную смерть человека. Постоянно повторяющие симптомы, характерные для спазмов артерий головного мозга, являются поводом обратиться за помощью к специалисту.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Добавить комментарий Отменить ответ

Симптомы
Новые статьи
Новые статьи
Свежие комментарии
  • тина к записи Лекарства улучшающие мозговое кровообращение: какие помогут?
  • Ирина Витальевна к записи Себорейный дерматит, диета: как организовать правильное питание для лечения
  • Yliana к записи Лекарства улучшающие мозговое кровообращение: какие помогут?
  • Аня к записи Защита для волос от утюжка: какие термозащитные средства выбрать
  • Даниил к записи Эффективный чай от кашля для детей: применение и польза чая, подробное описание народных рецептов
Адрес редакции

Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

Источник: http://vselekari.com/simptomy/spazmy-sosudov-golovnogo-mozga.html

Спазм сосудов головного мозга

Данная проблема может возникнуть уже после тридцати лет, когда человек еще полон энергии и не думает о болезнях такого рода. Раньше данное заболевание настигало исключительно пожилых людей. Недосыпание, переутомление, частые стрессы – типичные причины болезни. А также проблемы с сосудистым руслом головного мозга и остеохондроз способны провоцировать спазмы сосудов мозга: симптомы в данной ситуации накладываются, поэтому поставить верный диагноз бывает проблематично.

Причины

Спазмы возникают вследствие нарушения питания и кровоснабжения головного мозга, из-за сужения базилярных отверстий в шейном участке позвоночника. В случае остеохондроза острое сужение в позвонках сопровождается нарушением кровоснабжения мозга. Среди причин следует отметить также аневризму сосудов головного мозга. Также это может быть:

  • нарушения деятельности почек, щитовидной железы, сердца;
  • сосудистой дистонии;
  • повреждения волокон артерии;
  • дефектов, возникающих в мышечных слоях сосудов;
  • ригидности стенок артерий.

Помимо этого, спазмы могут появляться в результате высокого давления или по причине наличия опухоли в тканях головного мозга.

Группы риска:

  • люди, чьи родственники перенесли инсульт или инфаркт;
  • склонные к тромбообразованию;
  • больные артериальной гипертонией, стенокардией, дисциркуляторной энцефалопатией;
  • больные сахарным диабетом;
  • алкоголики;
  • заядлые курильщики.

Симптомы

Основные симптомы заболевания следующие:

  • головокружение и головные боли средней или сильной степени интенсивности. Как правило, пациент ощущает боль в области лба, висков затылка, либо во всей голове. Возникновение ее может провоцировать стресс или изменения погоды. Наряду с головной болью могут отмечаться отклонения давления от нормы;
  • нарушение речи;
  • появление тошноты;
  • появление боли в одной половине тела;
  • потеря ориентации;
  • нарушение памяти;
  • шум в ушах;
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

Дополнительно могут появляться следующие признаки:

  • патология речи;
  • потеря сознания;
  • потеря ориентации;
  • тошнота;
  • провалы в памяти.

Спазмы могут указывать на внутричерепные кровоизлияния. В таком случае человек, оставаясь в сознании, плохо реагирует на вопросы, не может говорить, либо произносит шепотом слова, пережевывает пищу долго.

Диагностика болезни

При возникновении вышеперечисленных признаков, необходимо пройти обследование. Для диагностики применяются следующие методики:

  • магнитно-резонансная томография внутричерепных и шейных сосудов;
  • ультразвуковое обследование шейного участка позвоночника.

Как быстро снять спазм сосудов в головном мозге?

Временно устранить спазм помогут отдельные лекарственные средства или методы народной медицины. Однако злоупотреблять нельзя ими: необходимо пройти комплексное обследование у специалистов, установить причину и следовать их рекомендациям, а фитотерапию применить исключительно в качестве вспомогательного метода.

Снять спазм можно с помощью следующих рецептов:

  1. Настои барвинка малого или репешка обыкновенного.
  2. Сборы пустырника, валерианы, аниса или тысячелистника. Также настойки данных трав.
  3. Направлять струю холодной воды на стопы в течение нескольких минут, а также на рефлекторные зоны. Затем хорошо растереться.
  4. В качестве профилактики используют отвары шиповника, боярышника, крапивы, зверобоя.

Лечение

Чтобы обеспечить нормальное функционирование сосудистой системы, нужен комплексный подход к процессу восстановления сосудов.

Нужно пересмотреть питание, успокоить нервную систему, сон сделать полноценным, выполнять регулярно физические упражнения, закаливаться. При необходимости лекарственные препараты назначить может только врач.

Укрепление сосудов головного мозга

Укрепить стенки сосудов и сохранить их эластичность, также нормализовать циркуляцию крови можно при помощи следующих методов:

  • включить в ежедневный рацион большое количество сырой пищи: фруктов, овощей, зелени;
  • исключить жирные сорта мяса, копчености, кофе, черный чай, майонез, шоколад, жареную пищу;
  • потреблять достаточное количество чистой питьевой воды (не менее 1,5 литров);
  • применять контрастный дух или обмывания стоп в холодной воде;
  • физические упражнения;
  • массаж.

Как снять спазм сосудов мозга без лекарственных препаратов

Зональный сегментарный массаж

Расслабленными ладонями медленно поглаживаем лоб по направлению от переносицы к вискам, лицо ото лба до подбородка, затылка по направлению от шеи к лопаткам, и плечевым суставам – сначала правой рукой слева, затем левой ладонью справа.

Кончиками пальцев выполняем кругообразные поглаживания висков. Затем разминаем лучезапястный сустав, для этого обхватываем его кольцом из указательного и большого пальцев противоположной руки. Одновременно делаем сгибания и разгибания массируемой руки в локтевом суставе.

Самомассаж заканчиваем растиранием коленного сустава между ладонями, повторяем каждый приемраз.

По возможности самомассаж и аутотренинг дополняются ароматерапией, для этого смазывают под носом губу маслом или настойкой лаванды, валерианы, жасмина, мяты.

Чтобы усилить спазмолитическое действие самомассажа его можно дополнить аутогенной тренировкой. На выдохе медленно про себя повторяем формулу: «Я спокоен. Я расслаблен. Я отдыхаю. Сосуды расслабляются. Спазм уходит. Сердце бьется спокойно и ровно. Чувствую тепло в области головы, сердца».

Самомассаж рекомендуется проводить несколько раз в день хотя бы в течение пяти минут. Утром его делать можно в постели, днем — перед выходом на работу в ветреный день, в случае стрессовой ситуации.

Основана на воспитании в себе отходчивости, жизнелюбия, доброжелательности, терпимости, любви к природе, искусству, музыке. Следует избегать «пережевываний» обид и неприятностей, что нарушает сон и приводит к истощению нервной системы.

Важно наличие интересной работы или творческого хобби. Особое внимание придают работе руками: рукоделию, живописи, кулинарии, небольшим ремонтным работам. Всему, что помогает развитию мелкой моторики пальцев.

Поскольку нервный аппарат кистей тесно связан с подкорковым сосудодвигательным центром в головном мозге. Такая работа снижает возбуждение в данном центре, которое поддерживает ангиоспазм.

Если вы нашли у себя схожие признаки, то рекомендуем ознакомиться с симптомами атеросклероза сосудов головного мозга.

По какой причине повышается внутричерепное давление у грудничков, можно узнать по приведенной ссылке.

В рационе должны преобладать растительные продукты (особое значение стоит уделять грецким орехам, боярышнику, моркови, луку, меду). Ограничить употребление поваренной соли, специй, животных жиров. Из трав хорошо помогают пустырник, душица, сушеница, донник.

Рекомендуется под нос на ночь класть хлопчатобумажную подушечку с шишками хмеля, размельченным корнем валерианы или мятой. При переутомлении показан мед с лимоном. В случае непогоды – чай с пустырником, розой, душицей, мелиссой и частый массаж.

Прогноз заболевания и последствия для пациента зависят от своевременного обращения к специалисту, соблюдения предписанного лечения и мер профилактики.

Таким образом, существуют различные методы, способные помочь справиться с данной проблемой: лекарства, которые назначает специалист; травяные отвары и настои, средства народной медицины, правильное питание, режим отдыха и сна, физические упражнения, закаливания и массаж.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

ЗАМЕЧАТЕЛЬНО ПОМОГАЕТ , спасибо

у меня появляется чувство паники и страха. начинаю часто моргать глазами и далеко смотреть не могу. повышается давление. помассирую шею — потихоньку проходит -ЧТО ЭТО?

Типичная слабенькая паническая аттака. Покажитесь неврологу и сделайте МРТ. С помощью здорового образа жизни и автотренинга можно полностью избавиться от этого. Или как минимум научиться контроллировать.

здравствуйте я два года назад лечился от ВСД два года ничего не тревожило а щас тревожит чувства сдавливания в весках что это и как лечить?

у меня пароксизмальная мерцательная аритмия. Принимаюсотагексал по 80 мг 2 р/день, аллапинин по 1 таб 3 р/день, моночинкве-ретард 1 раз день, лизиноприл 0,5 1 раз утром. Часто падает давление по вечерам до 80/40 мм рт. ст. Что делать? Может же быть ишемический инсульт. Мне 68 лет.

Дело в возможно в избыточной дозировке препаратов — ведь и сотагексал и моночинкве снижают артериальное давление, а лизиноприл — гипотензивный препарат. Вы принимаете препараты днем и к вечеру АД снижается. Выход — в консультации с Вашим врачом и коррекции дозы. А ишемический инсульт не является «продолжением» низкого АД, не пугайте себя

Доброго времени суток, доктор. В общем, я весьма молод (23), хронических проблем со здоровьем не имею, вот правда уже чуть меньше полу года, в связи с разбитым сердцем, веду не самый здоровый образ жизни, скорее сказать — беспорядочный.(Алкоголь, табак, и тд). Так вот, прошлые выходные я изрядно «гулял», а в понедельник обнаружил, что у меня голова немного кружиться, как после первой сигареты, и так весь день. И вот уже пару дней такое. Это и есть спазм сосудов головного мозга? Дайте пожалуйста совет. Спасибо.

Леха, вы так свое разбитое сердце доконаете в прямом смысле слова. Алкоголь и табак, да еще неумеренно, могут запросто убить Ваши сосуды. А это уже страшно. Мой знакомый лечил свое разбитое сердце спортом (только без фанатизма), правильным питанием и нашел себе хобби. В результате стал не только подтянут и привлекателен, но еще и нашел новую, взаимную любовь. Вот так сердце залечил:)))

Леха! Сегодня была у врача, он менее объяснил что первые враги сосудов и сердца это алкоголь и никотин. Поситите невропатолога.

Иногда бывает заплывает глаз (хотя снаружи ничего не видно), а потом рчень сильно болит голова, что это иржет быть?

Мигрень с аурой

в случае остеохондроза ,все правда,все болит вся шея,башка гудит не знаешь найти себе место,мало того еще и давление прыгает.Я спасаюсь упражнениями на шею,достаточно быстро помогает и надолго.НО как только понервничаю или зациклюсь на злости,все спазм опять тут как тут.Так что дорогие мои люди,нервы пропускайте мимо себя или отпускайте их из головы и шеи куда то высоко и далеко от вас.Упражнения это одно из сильнейших спасений,плавание,массаж только грамотный,и канечно но же чистота помыслов и кишечника.У нас в организме как в большом шаре,все друг с другом связано.А еще живите с добром в сердце,с БОГОМ в мыслях и душе,и в гармонии с природой.Это и есть залог здоровья.

Мне 17лет и в течение 20 дней беспокоит шум в правом ухе (пульсирующий). Болит голова и пульсируют виски если приложить ладонь к вискам, то можно почувствовать. Что это?

Остехондроз шеи.нужно МРТ для уточнения.

похоже на невроз или дистония сосудов головного мозга

Ой, в целом хорошо, но нужно учитывать, что каждый организм индивидуален. У меня мигрень наследственная, при обследовании выяснилось, что провокатор — в шейном отделе позвоночника (что-то там с сосудами). С тысячелистником надо аккуратнее. При приступах хорошо помогает горчичник на шею (на затылок, естественно:)) А профилактика — свежий воздух и определенные асаны из йоги (только без фанатизма).

У меня бывают головные боли, ни так чтобы головные боли, как-будто спазм по всей голове и появляется страх, тревога. Что это?

Здравствуйте. Ситуация такая: на работе был затяжная стрессовая ситуация, точнее человек я ответственный и намечался серьезный отчет, возможно перенервничал, появился шум в ушах, недомогание. Померил давление 150/110. Терапевт сначала дал лекарство от воспаления почек, сделали их узи, сдал анализ крови, мочи, ЭКГ, МРТ головного мозга, узи БЦА везде все ОК. (Небольшая гипоплазия). Замеряю давление 140/70 , расслаблюсь закрою глаза, мерию через 15 сек. И давление уже 120/70. Наверно сосуда мозга плохо реагируют на изменения. Температура на протяяжении 2х месяцев 35,8 наверно из-за часто меняющегося давления. Как медикаментозно избавиться от стресса. Пью тенотен и гинкоум, как горох о стену. Начал ходить в бассейн только давление увеличивается, после него 110/70. Как определить путь лечения? Мне 30.

Моя мама перенесла 2,5 месяца назад операцию остеосинтеза шейки бедра. До сих пор основное время суток проводит в постели . Ей 82 года. На этом фоне недавно появились фазы сонливости с о смещениемдень — ночь, хриплостью голоса, общей заторможенностью и дремой, иногда путает содержание снов с явью , если сны были реалистичными. При этом память на повседневные события — хорошая, явных интеллектуальных нарушений нет. Фазы длятся 1-2 дня и чередуются периодами абсолютно нормального сознания со звонким голосом, контактностью в течение 4-5 дней. Принимает милдранат, тримекор, лористу и кардиомагнил, а также фенибут и ноотропил., почти каждый день занимается ЛФК с тренером в постели, даже несмотря на фазы. Порекомендуйте, пожалуйста, что можно добавить к лечению.

Здравствуйте, дайте, пожалуйста, совет: в 2007 у меня была ЗЧМТ, все время болит голова все это время (я списывала на постравматические боли), но когда боли стали невыносимыми — прошла обследование, сказали, у меня спазм сосудов головного мозга (т.е. с ЗЧМТ не связано). Но БЦА и МРТ шейного мне не делали, курс таблеток уменьшил боль, больше мне сказали эти таблетки не пить. НО разве можно поставить такой диагноз только по МРТ мозга, ЭЭГ и обследования глазного дна? Разве мне теперь не нужно всю жизнь периодически пропивать таблетки во избежание повторения?

Мигрень и спазм сосудов головы — это одно и тоже?

Нет, мигрень это один из видов головной боли, но ее может спровоцировать спазм сосудов головного мозга.

Больше месяца уже не высыпаюсь,но я засыпаю и просыпаюсь достаточно рано и нет чувства,что я спал,но посмотрев на часы оказалось,что я все таки спал,хотя я этого не почувствовал,что это такое не могу никак понять,впервые такое,да и какое-то давление в затылочной части головы и когда выхожу на улицу голова как-будто затуманивается,можете подсказать что делать?

Я НЕ ЗНАЮ ЧТО ЭТО ТАКОЕ НО по утрам когда просыпаюсь в голове появляется сжатие ихочетс очень сильно потянуться но боли нет а какая то пустота так вот-потягушечки я могу остановить а с головой не справляюсь ЧТО ЭТО?

Здравствуйте. Вчера и сегодня были приступы. Резко начинает кружится голова ноги ватные, начинаются колики на вехней губе потом переходит на все лицо, потом руки и ноги в глазах темнеет. Это состояние продолжается минут 10 . Давление 90/60. Мне 34 .Свое давление всегда пониженное 100/60 таких приступов никогда не было. Сейчас лежу. Что мне делать, что это может быть ? В больницу само собой, но сейчас не могу даже встать голова кругом. Спасибо!

Здравствуйте! Подскажите врач прописал мексидол, актовегин и милльгамму. После первго укола актовегина и мильгаммы начались спазмы но не большие.Может это быть из-за того что мне колят?

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/sosudistye-zabolevaniya-mozga/spazm-sosudov-golovnogo-mozga.html