Близко расположены сосуды в носу

Прижигание сосудов носа: показания, виды, осложнения

Суть метода

Проблемы с дыханием возникают, когда в нижних и средних носовых раковинах разрастается слизистая. Путем прижигания её удаляют полностью или же частично – все зависит от степени ее разрастания.

Оглавление:

Вместе со слизистой прижигаются и многочисленные кровеносные сосуды, расположенные в ней.

Показания к прижиганию сосудов в носу

К прижиганию прибегают в определенных случаях:

  • носовые кровотечения, не поддающиеся консервативному лечению;

Хотя прижигание – малотравматичная процедура, все же она является операцией. Отоларинголог назначает ее после того, как были испробованы все возможные методы консервативного лечения, но плодов не принесли.

Противопоказания

Как и у любой другого вмешательства, пусть и незначительного, у прижигания сосудов есть определенные противопоказания:

  • острые инфекции носа или верхних дыхательных путей;

Виды прижиганий сосудов носа и их особенности

В целях прижигания используют несколько методов:

  • лазерная конхотомия;

Лазерная конхотомия

Лазерная конхотомия означает воздействие лазерными лучами. Прижигание сосудов в носу лазером может быть импульсным или непрерывным. Воздействие лазера медленно испаряет жидкость, а слизистая, как и прочие клетки организма, в основном состоит из воды. Благодаря лазеру не только удаляется гипертрофированная ткань, но и образуется коагуляционная пленка. Такое покрытие защищает слизистую оболочку от инфекции и образования кровотечения.

  • удаление только поврежденных участков;
Выполняется лазерная конхотомия по определенному алгоритму:
  • Пациент переодевается в специальный халат.

Режущая носовая петля

Сегодня такая методика используется редко, так как операция является очень сложным процессом. При таком вмешательстве очень высок риск сильной кровопотери, а реабилитация занимает много времени.

Химическая каутеризация

В целях химической каутеризации часто используют нитрат серебра – оптимальная крепость раствора 40-50%. Такой метод оптимален при кровотечениях в передних отделах носа. Процедура достаточно проста:

  • Сужение сосудов. Для этого обычно используют Адреналин или Эфедрин.

Термокоагуляция

Термокоагуляцию называют также электрокоагуляцией или электрокаутеризацией. Основана эта методика на действии постоянного электрического тока. Ткани слизистой прижигаются за счет введения под ее оболочку электрода, который нагревается и вызывает ожог. Обработанная прижиганием ткань рубцуется, а в результате уменьшается объем носовой раковины.

Ультразвуковая дезинтеграция

Использование такой методики подразумевает нарушение устоявшейся системы кровоснабжения в гипертрофированных тканях. Достигается это действием ультразвукового волновода. В сосудах гипертрофированной ткани начинаются процессы склеротирования и запустевания. В результате слизистая сокращается, а носовое дыхание нормализуется.

При правильном проведении ультразвуковой дезинтеграции слизистая не травмируется, не возникает никаких осложнений. Процедуру выполняют под местной анестезией в условиях ЛОР-кабинета.

Латерализация

Этот способ является механическим повреждением тканей. Происходит это с помощью хирургического инструмента. Специалист совершает надлом раковины в зоне ее крепления и смещает ее к боковой стенке носовой полости. Такая процедура позволяет увеличить пространство для поступающего в организм воздуха.

Криодеструкция

Этот метод прижигания сосудов в носу основывается на действии низких температур. Их обеспечивает специальный криозонд. При его соприкосновении со слизистой образуются кристаллы льда. В результате стенки клеток гипертрофированной ткани разрушаются.

Радиоволновой метод

Радиоволновая (радиочастотная) коагуляция – метод, открытый практически сто лет назад. Заключается он во введении зонда под слизистую оболочку носовой раковины. Этот зонд обеспечивает действие переменного тока, который вызывает радиоволны. Они нагревают окружающие ткани, что приводит к их разрушению. Происходит запустевание венозных сосудов в слое под слизистой, а раковина сокращается в объеме.

Восстановительный период

Восстановление после прижигания сосудов в носу проходит достаточно быстро. На длительность реабилитации влияет то, каким способом была произведена процедура.

  • нельзя посещать бани, сауны, бассейны, купаться в водоемах;

Как правило, после прижигания сосудов необходима определенная обработка носа:

  • Солевые растворы для промывания. Обычно специалисты рекомендуют физиологический раствор, Аквамарис, Долфин или Аквалор.

Возможные осложнения

Несмотря на возможности современной медицины, после любой операции могут быть осложнения. Не исключение и прижигание сосудов носа. После таких манипуляций может проявиться:

  • Заложенность носа. Такое осложнение встречается не часто, но все-таки бывает. Симптомы могут не только не исчезнуть, но и проявиться еще сильнее. Причиной нередко становится аллергическая реакция или повторная гипертрофия.
Прижигание сосудов в носу – необходимая мера, когда консервативное лечение не принесло должного результата. Благодаря достаточному выбору методов такого вмешательства специалисты могут найти индивидуальный подход в каждом случае.

Компактный режим | Обычный режим

Любое воспроизведение материалов сайта без нашего письменного согласия ЗАПРЕЩЕНО!

Источник: http://vse-sekrety.ru/1283-prizhiganie-sosudov-v-nosu.html

Как укрепить слабые кровеносные сосуды в носу

Нос — один из наиболее слабых органов на лице человека. В его полости почти все кровеносные сосуды расположены слишком близко к слизистой оболочке, поэтому у некоторых людей часто случаются носовые кровотечения. Самой частой причиной их появления являются слабые сосуды в носу. Для уменьшения частоты носовых кровотечений и полного избавления от этой проблемы желательно укреплять сосудистую систему. Давайте вместе рассмотрим наилучшие методы, помогающие укрепить слабые кровеносные сосуды в носу.

Способы укрепления слабых кровеносных сосудов в носу

Самым распространенным способом укрепления слабых кровеносных сосудов в носу является прием лекарственного средства Аскорутин, в состав которого входит аскорбиновая кислота и витамин Р, способствующие укреплению стенок сосудов носа, а также делающие их менее ломкими. Для достижения эффекта принимать Аскорутин необходимо не менее месяца.

С целью укрепления кровеносных сосудов в носу рекомендуется осуществлять промывание носовых проходов соленой водой. Соленая вода может быть получена путем смешивания половины чайной ложки морской или не йодированной соли и 1 ст. кипяченой теплой воды. Для маленьких детей подойдет использование Аквамариса, который закапывается в нос.

Частой причиной ослабления сосудов в носу является пересыхание носовой слизистой. Чтобы избежать этого, нужно время от времени смазывать ноздри или делать тампоны внутрь с вазелином, растительным прокипяченным или облепиховым маслом, особенно это актуально в зимний период, когда в квартирах очень сухой и жесткий.

Для того чтобы кровеносные сосуды в носу стали более крепкими, организму необходимо достаточное количество витамина С. Поэтому если у вас часто возникают носовые кровотечения, рекомендуется включить в свой рацион питания продукты, богатые витамином С. К таким продуктам относятся лимоны, апельсины, зеленый чай, отвар шиповника, черная смородина. Укреплению сосудов носа и всего организма способствует регулярное принятие контрастного душа.

Отвары для укрепления сосудов в носу

В качестве отличного средства для укрепления сосудов носа может использоваться отвар, приготовленный из коры калины. Его нужно принимать внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день. Чтобы приготовить такое средство, нужно 10 граммов коры калины залить 200 мл кипятка.

Еще одним отваром, который может использоваться для укрепления слабых кровеносных сосудов в носу, является состав на основе крапивы. Для его приготовления нужно залить 1 ст. кипятка 2 ст.л. крапивы. Принимать данный отвар нужно 3 раза в день.

Людям, страдающим носовыми кровотечениями полезно делать ингаляции с использованием трав (ромашки, календулы и шалфея). Это позволит не только укрепить сосуды в носу, но и снять воспаление и отек в носовых ходах, облегчив дыхание.

Правильное питание для укрепления сосудов

Правильно организованное питание благоприятно влияет на сосудистую систему и предотвращает развитие сосудистых заболеваний. Для укрепления слабых кровеносных сосудов в носу в меню обязательно должна быть включена капуста, малина, виноград, яблоки, абрикосы. Кроме этого, укреплению сосудов способствует употребление томатов, гречневой крупы, зеленого чая.

Частью правильного питания, способствующего укреплению слабых кровеносных сосудов в носу, является включение в рацион шиповника, богатого витамином С. С питанием должен в организм в достаточном количестве должен поступать и витамин Е, поскольку он отвечает за эластичность стенок сосудов.

Данный витамин препятствует окислению холестерина и оседанию холестериновых бляшек на стенках сосудов. Меню должно регулярно пополняться нерафинированными растительными маслами – оливковым, миндальным, арахисовым, подсолнечным и иными. Также на сосуды благоприятно влияет употребление свежих яиц и помидоров, которые богаты витамином Е.

Кроме этого, рацион должен включать продукты, содержащие витамин В3, поскольку он способствует расширению артерий и вен, облегчению тока крови. Также полезно кушать еду, которая содержат омега-3 жирные кислоты и иные ненасыщенные жиры.

Правильное питание для укрепления слабых кровеносных сосудов в носу подразумевает под собой сокращение количества насыщенных жиров, которые есть в молоке и мясе. Но полностью отказываться от них не рекомендуется. Ежедневно нужно съедать по 1-2 молочных блюда.

Следите за количеством потребляемой жидкости. Каждый день необходимо выпивать по 1,5–2 литра чистой воды, поскольку благодаря ей поддерживается нормальная густота крови и постоянная температура тела. Кроме этого, вода способствует переработке запасов жира.

В организм должна поступать чистая вода, а не в виде чая, кофе, овощных или фруктовых соков. На свои внутренние нужды организм может употребить только чистую воду. Кроме этого, чай и кофе обладают мочегонными свойствами, поэтому способствуют усиленному выведению воды из организма. После выпитой чашки чая или кофе нужно дополнительно выпить 1 стакан воды.

Проведенные выше методы укрепления кровеносных сосудов носа помогут избежать развития заболеваний, возникающих на фоне слабых сосудов.

Источник: http://www.luxmama.ru/1/l7/kak-ukrepit-slabyie-krovenosnyie-sosudyi-v-nosu/

Лопнул сосуд в носу: причины и лечение

Наверное, многими приходилось хотя бы однажды сталкиваться с носовым кровотечением. Эта ситуация весьма неприятна, но, к сожалению, довольно распространена в современном мире. Кровь может пойти на фоне общего благополучия или после какого-то воздействия. И бывает так, что проблема преследует человека на протяжении длительного времени. И тогда возникает закономерный вопрос: почему в носу такие слабые сосуды и что делать для их укрепления. Но ответ следует искать у компетентного специалиста.

Общие сведения

Полость носа – это начальный отдел респираторной системы. И на него возложены важные функции. Благодаря мерцательному эпителию и слизи, воздух очищается от микробов, пыли, аллергенов и химических веществ. Кроме того, проходя носовыми путями, он увлажняется и согревается.

Но ни одна из указанных функций невозможна без адекватного кровоснабжения. Поэтому в подслизистой основе расположена густая сеть капилляров. Их особенно много в переднем отделе носа – в так называемой зоне Киссельбаха. Чтобы обеспечить максимальный контакт с вдыхаемым воздухом, сосуды здесь залегают на минимальной глубине. Такое поверхностное расположение часто становится анатомической предпосылкой носовых кровотечений.

Причины и механизмы

Капилляры в носу могут лопаться по различным причинам. Слабые сосуды – это не диагноз, а следствие локальных или общих нарушений в организме. Подобных ситуаций довольно много, поэтому выяснить происхождение носового кровотечения поможет лишь врач. Среди местных процессов, ответственных за такой симптом, следует отметить:

  • Травмы (прямые удары, падения).
  • Хронический ринит (атрофический).
  • Инородные тела.
  • Деформация носовой перегородки.
  • Опухоли (гемангиома, гранулема, рак).

Указанные нарушения приводят к повреждению слизистой оболочки и сосудов, лежащих под ней. Стенка капилляра на каком-то участке разрывается, и кровь вытекает наружу. Но, помимо этого, есть другая группа причин – общего характера. И она гораздо обширнее. В списке вероятных источников носового кровотечения можно встретить как достаточно простые, например, сухость воздуха в помещении, так и вполне серьезные:

  • Плохое питание и авитаминозы (нехватка аскорбиновой кислоты и рутина).
  • Психоэмоциональные стрессы, переутомление.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • Респираторные заболевания (грипп, ОРВИ).
  • Болезни крови (коагулопатии).
  • Сердечно-сосудистая патология (гипертония, атеросклероз).
  • Печеночная дисфункция (цирроз).

Слабость капилляров может иметь и физиологическое происхождение. Изменение гормонального фона при беременности, во время полового созревания или климакса – еще один фактор, провоцирующий носовые кровотечения. Как видим, причин более чем достаточно. И если лопнул сосуд в носу, лучше и не пытаться что-либо выяснить самостоятельно – компетентный ответ даст лишь врач.

Кровь из носа может идти из-за различных факторов – локальных или общих. Но конкретный источник проблемы определят в ходе диагностики.

Симптомы

Слабые сосуды в носу – ситуация не из приятных. И учитывая множество вероятных состояний, она требует качественного обследования. На первичном этапе врач оценивает анамнестическую информацию, включая жалобы, и проводит осмотр. Таким образом формируется представление о клинической картине нарушений в организме.

Рассматривая основной признак ломкости сосудов – носовое кровотечение, – следует разобраться в его особенностях. А к ним относят следующие:

  • Вид (переднее или заднее).
  • Интенсивность (сильное, умеренное, слабое).
  • Периодичность (частое, редкое).
  • Продолжительность (кратковременное, длительное).
  • Другие моменты: с чем связано появление, как прекращается (самостоятельно или после определенных мероприятий).

Если травмирована зона Киссельбаха, то кровь выделяется наружу. Как правило, она течет из одной ноздри, но бывает и двустороннее повреждение. Слабость сосудов, расположенных сзади, приводит к истечению крови по стенкам горла. Пациент при этом ее сглатывает или сплевывает. Осмотр полости носа во время продолжающегося кровотечения не производится – необходимо его предварительно остановить.

Заболевания носа

Если сосуды лопаются в носу, то и причину начинают искать именно здесь. Очень часто подобный симптом наблюдается после травмы. Тогда определяется отечность мягких тканей, видны синяки. Нос иногда деформирован (при переломах), его пальпация болезненна. Если же при осмотре слизистая оболочка истончена с просвечивающимися сосудами, то речь идет об атрофическом рините. Он будет проявляться другими признаками:

  • Ощущение сухости, жжения.
  • Образование корок.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Снижение обоняния.

Препятствием для прохождения воздуха становятся инородные тела или искривление носовой перегородки. Они давят на слизистую оболочку, тем самым повреждая ее. Затрагиваются и мелкие сосуды, которые могут лопаться. У таких пациентов часто возникают риниты.

Опухоли с повреждением сосудистой системы также вызывают носовые кровотечения. Гемангиома – это клубок расширенных капилляров, который может приобретать кавернозную структуру. Измененные сосуды легко травмируются при любом внешнем воздействии, включая очищение носа. А вот опухоли, разрушающие ткани, сами повреждают стенку капилляров.

Патология носовой полости обязана привлечь внимание ЛОР-врача при появлении кровотечения.

Респираторные заболевания

Простудные болезни, сопровождающиеся лихорадкой, сопровождаются расширением капиллярной сети, особенно в носу. Усугубляют ситуацию воспалительные явления с повышением сосудистой проницаемости. Нагрузка существенно возрастает при гриппе, вирус которого обладает тропностью к эндотелию. Поэтому частым симптомом болезни становятся носовые кровотечения. А среди других признаков нельзя не отметить следующие:

  • Одутловатость лица, инъецированность склер.
  • Насморк, заложенность носа.
  • Боли в горле.
  • Сухой кашель.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле, недомогание.

Вирус поражает не только верхние дыхательные пути, но и нижние отделы. Пневмония при гриппе может принимать геморрагический оттенок, иногда с отеком легкого.

Коагулопатии

Нарушения в системе гемостаза не могут не отразиться на состоянии сосудистой стенки. Свертывание крови происходит по двум механизмам. Первый – это сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, в котором участвуют эндотелий и форменные элементы. Он более быстрый, но недостаточно надежный. А второй связан с включением коагуляционного каскада (факторы свертывания, тромбин, фибриноген и др.).

Носовое кровотечение может случиться при нарушении обоих механизмов. Но при этом геморрагические проявления будут и на других участках тела:

  • Сыпь мелкоточечная или «синякового» типа.
  • Экхимозы, гематомы.
  • Скопление крови в полостях (суставах, плевре, перикарде).
  • Менометроррагия.
  • Гематурия.
  • Желудочно-кишечное, легочное кровотечение.

Это закономерно приводит к появлению признаков анемии: бледности, головокружения, сухости во рту, общей слабости, ломкости волос и ногтей, одышке, учащению пульса и снижению давления. Тяжелые коагулопатии (например, гемофилия) создают реальную угрозу для жизни.

Гипертония

При артериальной гипертензии происходит повышение кровяного давления. У пациентов с длительным течением патологии зачастую наблюдаются резкие скачки (кризы). В момент такого подъема давления сосудистая стенка мелких капилляров в носу не выдерживает (особенно при сопутствующем атеросклерозе), и лопнувший сосуд становится источником кровотечения. Но, помимо этого, у пациентов присутствует и другая симптоматика:

  • Головные боли.
  • Мелькание «мушек», туман в глазах.
  • Шум в ушах.
  • Учащение пульса.

Но следует быть максимально осторожным, ведь подобное может произойти и с сосудами иной локализации. Наиболее серьезны разрывы артерий в головном мозгу, приводящие к геморрагическим инсультам.

Цирроз печени

Геморрагический синдром при циррозе – одно из проявлений печеночной дисфункции. Дело в том, что в органе происходит метаболизм многих белков, в том числе и протромбина. А он как раз и необходим для свертывания крови. Поэтому цирроз печени сопровождается симптомами нарушения коагуляционного звена гемостаза, в частности носовыми кровотечениями и сыпью. Помимо этого, стоит обратить внимание и на другие характерные черты:

  • Тяжесть в правом подреберье.
  • Снижение аппетита.
  • Желтуха.
  • Увеличение живота (асцит).
  • Расширение подкожных вен.
  • Снижение давления.

Развивающаяся печеночная недостаточность приводит к интоксикации организма продуктами обмена. При этом страдают все органы и системы.

Цирроз – опасное заболевание, при котором печень утрачивает все свои функции. Это сопровождается в частности и носовыми кровотечениями.

Дополнительная диагностика

Определить, почему сосуды в носу стали слабыми, помогут дополнительные исследования. Жалобы на частые кровотечения заставят врача направить пациента на лабораторно-инструментальную диагностику:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (коагулограмма, печеночные пробы, маркеры воспаления).
  • Мазок из носоглотки (цитология, посев, ПЦР).
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентгенография или томография.

Комплексное обследование может включать и другие процедуры – все зависит от предварительного заключения врача. А получив результаты тестов, специалист поставит окончательный диагноз, согласно которому и назначается терапия.

Лечение

При слабых сосудах в носу лечение должно быть дифференцированным. Это означает, что каждая патология требует своих мероприятий. И воздействовать необходимо не только на сосудистую стенку, но и на факторы, ставшие непосредственным источником и механизмом нарушений.

Общие рекомендации

Чтобы укрепить сосуды в носу, можно воспользоваться простыми советами общего характера. К ним относят следующие:

  • Полноценное и витаминизированное питание.
  • Кондиционирование и увлажнение воздуха.
  • Закаливание и контрастный душ.
  • Избегать стрессов и переутомления.

Особое значение отводится правильной диете. В рацион обязательно должны входить растительные продукты, богатые витамином C и рутином (свежие фрукты и овощи, зелень). Полезны соки, морсы, ягодные компоты и отвары (черная смородина, шиповник). Соотношение основных нутриентов (белков, жиров и углеводов) и калорийность соответствуют возрасту, полу и физической нагрузке.

Первая помощь

При носовом кровотечении важно знать, как оказать первую помощь. Умело проведенные мероприятия способствуют гемостазу и улучшению состояния пациента. Среди основных принципов медицинской помощи на догоспитальном этапе стоит отметить такие:

  • Усадить пострадавшего на стул с немного наклоненной вперед головой.
  • Ввести в носовые ходы ватные тампоны (марлевые турунды), смоченные раствором перекиси водорода.
  • Сжать крылья носа.
  • Приложить холод к переносице.

Эти методы помогают при переднем кровотечении, а вот заднее требует обязательного вмешательства врача, так как добраться до поврежденного сосуда не получится. Здесь необходима задняя тампонада носа.

Мероприятия первой помощи помогают остановить кровь из носа в большинстве случаев. А дальше необходимо лечить основное заболевание.

Медикаменты

Улучшить состояние стенки сосудов помогут лекарственные препараты. Они воздействуют на различные механизмы и имеют несколько точек приложения. Применительно к носовым кровотечениям можно рекомендовать следующие медикаменты:

  • Витамины (Аскорутин).
  • Гемостатики (Этамзилат).
  • Солевые растворы (Отривин Море, Аква Марис).
  • Растительные масла (шиповника, облепихи).

При частых респираторных инфекциях применяют иммуностимуляторы (интерфероны, Полиоксидоний), а грипп требует противовирусного лечения. Если же обнаружена другая патология, то возникает необходимость в специфической и синдромальной терапии.

Операция

Кровоточащие сосуды могут прижигать (вазотомия). К этой методике прибегают при неэффективности консервативного лечения. Коагулируют слизистую оболочку и поверхностные капилляры с помощью нитрата серебра, лазера или радиохирургическим способом. Но после операции все равно придется пройти курс терапии, направленной на укрепление сосудистой стенки.

Те, у кого лопались сосуды в носу, знают, как это неприятно. А если кровотечения беспокоят часто, нужно обязательно выяснить их причину. Но только врач может провести полноценную диагностику и назначить адекватное лечение.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/nosa/slabye-sosudy-v-nosu-lechenie.html

Как укрепить слабые кровеносные сосуды в носу

Есть много причин, по которым у человека иногда идет кровь из носа, к таким факторам относят и слабые кровеносные сосуды. Перед тем как рассказать о том, как укрепить сосуды в носу, стоит узнать основные причины, почему сосуды могут лопаться, а также узнать об основных правилах остановки кровотечения.

Какими могут быть кровотечения?

Основные виды кровотечений из носа

Основные причины кровотечений

Какими методами лучше укреплять сосуды?

Шея, поясница, ноги являются больными местами многих людей, увы, необя.

Организм человека воистину удивительный механизм, который устроен так.

Йодная сеточка – очень простой, недорогой и эффективнейший способ снят.

Метод избавления от боли путем воздействия на определенные точки тела .

Если есть такой полезный продукт, как гранат, значит можно забыть про .

Источник: http://moy-znahar.ru/915/Kak_ukrepitq_slabyee_krovenosnyee_sosudy_v_nosu/

Носовые кровотечения: виды, факторы риска, первая помощь, методы лечения

В носовой полости практически все кровеносные сосуды располагаются очень близко к слизистой оболочке, поэтому у некоторых людей, даже при небольшой травме, может пойти кровь из носа. Причин для этого может быть множество.

Виды носовых кровотечений

Носовые кровотечения в медицинской практике подразделяются на два типа: передние и задние. Они отличаются друг от друга тем, что при переднем кровотечении кровь вытекает из носа наружу, а при заднем — по задней стенке глотки.

  • Передние кровотечения локализуются в передних отделах полости носа. Они обычно не очень сильные и могут проходить при небольшом вмешательстве или даже самостоятельно в течение небольшого периода времени.
  • Заднее кровотечение локализуется в глубоких отделах носовой полости. При этом повреждаются наиболее крупные сосуды, и без квалифицированной врачебной помощи остановить кровь будет практически невозможно.

Переднее (слева) и заднее (справа) носовые кровотечения

Причины возникновения кровотечения из носа

Причины, по которым может начаться кровотечение, делятся на местные и общие.

К местным причинам относятся:

  1. Травмы носа. Это наиболее распространенные причины. При травмах лопаются сосуды в носу, и, как следствие, возникает кровотечение;
  2. Попадание инородных предметов;
  3. Воспаление аденоидов, хронический (чаще всего атрофический) ринит, синусит;
  4. Искривление носовой перегородки;
  5. Опухоли полости носа (специфические гранулемы, злокачественные образования, ангиомы).

К общим причинам относятся:

  • Повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) или некоторые виды пороков сердца. У людей более преклонного возраста кровотечение чаще всего обусловлено повышенным артериальным давлением или общим атеросклерозом сосудов, в том числе и сосудов носа. Также с возрастом стенки сосудов становятся более тонкими и хрупкими, а витаминов в организме не хватает.
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, таких как гемофилия, тромбоцитопения (из-за недостатка тромбоцитов нарушается свертываемость крови), анемия (при низком гемоглобине кровь становится более жидкой, в связи с чем плохо останавливается);
  • Сильное переутомление, стрессы, недосыпание;
  • Перегрев тела, инфекционные заболевания с высокой температурой (грипп или тяжелые формы ОРВИ, протекающие с осложнениями);
  • Часто в городских квартирах с центральным отоплением бывает сухой воздух. В результате этого слизистая носа пересыхает, и на ней появляются корочки. Если их нечаянно сковырнуть, то можно повредить сосуд. При этом также может начаться кровотечение из носа;
  • Болезни внутренних органов (к примеру, печени, селезенки);
  • Аллергические заболевания, особенно если они выражаются в аллергическом рините. Связано это с тем, что при аллергии сосуды как бы переполняются кровью и набухают.
  • Перестраивание гормонального фона у подростков либо у женщин в период беременности).

Не стоит забывать и о том, что кровотечение из носа может быть косвенным симптомом более серьезных заболеваний, например, таких, как аневризма сосудов головного мозга. Но каковы бы ни были причины, их нельзя оставлять без должного внимания, с ними необходимо бороться.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Самое первое, что нужно сделать – успокоить больного, так как при сильном испуге или волнении сердцебиение становится более частым и кровотечение из носа может усилиться. Вопреки популярному мнению, не следует запрокидывать голову человека назад, так как кровотечение от этого не остановится: кровь потечет в горло, попадет в желудок либо дыхательные пути. Наоборот, нужно немного наклонить голову вперед. Данная процедура поможет наиболее точно определить из какой половины носа идет кровь.

Если такая неприятность произошла в здании, следует открыть форточки, подвести человека к открытому окну. Это нужно для того, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Так как многие люди боятся крови, то больного лучше посадить, чтобы он не упал и не поранился. Можно дать ему понюхать нашатырный спирт или натереть им виски, во избежание возникновения головокружения.

Способы остановки носового кровотечения:

  1. Чтобы остановить переднее кровотечение, следует вставить в нос ватный тампон, обильно смоченный в перекиси водорода. Можно применить и специальную гемостатическую губку или сильно прижать к носовой перегородке ту часть носа, из которой течет кровь. Обычно подобные кровотечения не очень сильные и на месте повреждения сосудов быстро образуется тромб;
  2. Остановить переднее кровотечение можно и таким способом. В нижней части носа проходит довольно крупный сосуд, который снабжает кровью носовую полость, и его можно попробовать пережать. Точку прижатия расположена между верхней частью губы и десной с той стороны, откуда течет кровь. В это место нужно достаточно плотно заложить ватный тампон и сильно прижать его. Кровь перестанет поступать и кровотечение должно остановиться;
  3. У некоторых людей сосуды расширены. Поэтому остановить кровь из носа можно, если попробовать сузить эти сосуды. Этот способ подойдет только при несильном кровотечении. Чтобы сузить сосуды в носу, можно закапать в носовую полость сосудосуживающие капли, например, нафтизин либо ксилен;
  4. При травмировании носа следует приложить «холод» (он снимет отек, сузит сосуды и поможет остановить кровотечение), при наличии поблизости медиков — сделать кровоостанавливающий укол и отправить пострадавшего на обследование. Ему необходимо пройти рентгенограмму костей носа, в целях исключения возникновения перелома или трещин;
  5. Заднее кровотечение намного сильнее переднего, поэтому тут просто необходима помощь врача. Он сделает заднюю тампонаду носа и, скорее всего, положит больного в отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.
  6. Альтернативный метод остановки носового кровотечения, пришедший из китайской медицины — стимуляция биоактивных точек. Связанные с сосудами носа зоны представлены на рисунке ниже:

После того, как кровотечение было остановлено, нужно оценить объем кровопотери и состояние больного. При потере большого количества крови, ему может понадобиться переливание. Если же кровопотеря незначительная и самочувствие больного не нарушено, то нужно вывести его на свежий воздух или дать сладкого чая (он поможет восстановить уровень глюкозы в крови).

При сильном носовом кровотечении назначают гемостатические препараты. К ним относятся этамзилат натрия, викасол в таблетках или уколах, хлористый кальций, который вводится строго внутривенно (при внутримышечном введении может возникнуть некроз тканей).

Видео: правильные действия при носовом кровотечении

Как укрепить сосуды носа?

Для уменьшения частоты кровотечений из носа и исключения случаев их появления в будущем, необходимо укреплять сосуды. Врачи рекомендуют:

  • Промывать носовую полость слабым солевым раствором. Для этого нужно растворить половину чайной ложечки морской или нейодированный соли растворить в стакане воды (теплой);
  • Если в носу образуются корочки, то для размягчения их можно смазывать вазелиновым маслом. Тогда, при удалении корочек, слизистая не повредится, и кровь не будет течь;
  • Принимать специальные препараты и таблетки для укрепления сосудов носа, чаще всего – аскорутин. Этот препарат содержит витамин «C» (или аскорбиновую кислоту) и рутин и делает стенки сосудов более прочными. Не стоит забывать и о приеме других витаминов, например, таких как витамины группы «B». В большой концентрации они содержатся в лимонах, апельсинах, черной смородине, шиповнике;
  • Пить зеленый чай или клюквенный морс, так как в этих напитках содержится большое количество витамина «C» (а в клюкве еще и интерферон, улучшающий сопротивляемость организма к инфекциям);
  • Закаляться. Лучший способ – это контрастный душ, так как во время данной процедуры укрепляется стенка мелких сосудов (их еще называют капилляры).

Существуют и некоторые народные средства для укрепления сосудов в носу:

Например, отвар из коры калины, богатый высоким содержанием витамина «C». Для его приготовления понадобится 10 г коры и 200 мл кипятка. Принимать отвар нужно по одной столовой ложке трижды в день.

Еще один народный рецепт – это отвар крапивы. В ней содержится большое количество витамина «K» и «C». Поэтому она не только поможет справиться с кровотечением, но и укрепит сосудистую стенку. Для приготовления отвара нужно залить две столовые ложки крапивы 200 мл кипятка. Отвар показано принимать 3 раза в день.

К кому обратиться за помощью?

Так как главная опасность кровотечения из носа – это кровопотеря (которая может привести к геморрагическому шоку и другим печальным последствиям), то помощь должна оказываться быстро и профессионально. При появлении носового кровотечения, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, а именно – к ЛОР-врачу (отоларингологу).

Отоларинголог осмотрит носовую полость, исключит новообразования и другие серьезные патологии, назначит необходимое обследование и лечение. Первое, что нужно будет сделать – сдать анализы крови (общий, на свертываемость и биохимический анализы, коагулограмму).

Далее, с этими анализами необходимо посетить терапевта. Он измерит артериальное давление, внимательно изучит результаты, и если заметит какие-либо отклонения от нормы, предложит сделать ЭКГ (электрокардиограмму), рентгенограмму черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа (чтобы исключить полипы) и, возможно, компьютерную томографию или ЯМРТ головного мозга.

Прижигание сосудов

Не стоит забывать, что лечение должно быть направлено не только на то, чтобы остановить кровь, но и на устранение причин. Если причиной частых носовых кровотечений являются слабые сосуды, то в этом случае врач может их прижечь. Прижигание сосудов в носу – процедура почти безболезненная и проходит она очень быстро. Наиболее эффективными способами остановки кровотечения являются:

  1. Прижигание сосудов в носу серебром. На месте прижигания образуется корочка, которая отпадет спустя несколько дней. Главное – не трогать ее, иначе, если корочку сковырнуть, кровотечение может повториться. И нужно следить, чтобы во время проведения данной процедуры серебро не попало на кожу или одежду – с кожных покровов пятна исчезнут, а вот с одежды уже вряд ли удастся их вывести;
  2. Прижигание лазером. Процедура немного неприятная и после нее может появиться заложенность носа и боль. Чтобы устранить возникшие симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом, проводившим процедуру. И ни в коем случае не нужно заниматься самолечением;
  3. Коагуляция сосудов в носу с помощью радиохирургического ножа. Плюс ее в том, что после такого вмешательства нет болевых ощущений и отека слизистой оболочки (не нарушается носовое дыхание), так как при проведении процедуры не повреждаются окружающие ткани.

Просто прижечь кровоточащий сосуд недостаточно – его необходимо укрепить, иначе через какое-то время кровотечение может повториться. Стоит помнить, что процедура коагуляции будет эффективна лишь в тех случаях, если кровь течет из сосудов, которые расположены в переднем отсеке полости носа.

Если у ребенка в носу обнаружен посторонний предмет…

Носовое кровотечение у маленьких детей может быть вызвано тем, что они засунули в нос какой-либо посторонний предмет (особенно если у него заостренные края или углы). Кровь может идти, если малыш повредил слизистую носа и сосуды, при этом, стоит знать, что дети не всегда признаются в том, что засунули что-то себе в носовой канал. Определить наличие инородного тела в носу ребенка можно по следующим признакам:

  • Затруднено дыхание в одной части носа (если бы у ребенка был ринит, то не дышали бы обе половины);
  • Есть жалобы на боль и дискомфорт в носу; плаксивость (у детей более младшего возраста);
  • Если предмет находится в носу не первый день, может появиться сукровица или выделения зеленого цвета. Это говорит о том, что началось присоединение инфекции;
  • Повысилась температура (возникает не всегда).

Родителям, при обнаружении инородного тела в носу малыша, стоит помнить, что в этой ситуации нельзя пугаться самим и пугать ребенка. Иначе он может заплакать и во время сильного вдоха предмет еще глубже уйдет в полость носа или даже попадет в дыхательные пути, что смертельно опасно. Не стоит также пытаться извлечь предмет самостоятельно: он может уйти глубже. Это только усложнит задачу врача, так как из переднего носового отдела предмет вытащить намного легче, быстрее и безболезненнее для малыша.

При часто возникающих кровотечениях, главное – не оставлять проблему без внимания, а пройти все необходимое обследование и, если будет необходимость, лечение, которое назначит специалист. Следует также помнить, что нужно укреплять сосуды не только в носу, но и во всем организме.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/nosovye-krovotecheniya/

Операция по прижиганию слизистой носа

Отклонения от нормы функционирования сосудов в слизистой оболочке носовых проходов – частая причина возникновения атрофии слизистого эпителия и причина тяжелых патологий. Прижигание сосудов в носу в данном случае – полезная процедура и оптимальное решение проблемы.

Суть метода

Вазотомия, коагуляция, каутеризация – это названия хирургических операций по прижиганию слизистой оболочки и кровеносных сосудов носовой полости. Конхотомия – также операция по частичному или полному удалению слизистой эпителиальной ткани носа для высвобождения дыхания, при этом происходит частичное прижигание сосудов. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения, должна быть достаточно обоснованной.

В зависимости от способов и методов воздействия на кровеносные сосуды необходимо прохождение нескольких этапов диагностики и процесса коагуляции:

  1. осмотр квалифицированным отоларингологом, который должен оценить состояние носовых пазух у пациента, убедиться в том, что причиной нарушений не является искривление носовой перегородки, изучить анамнез заболевания;
  2. на основании полученных данных принять решение о необходимости процедуры коагуляции и выбрать метод ее проведения;
  3. хирургическая операция;
  4. реабилитационный период.

После оперативного вмешательства рекомендуется использовать средства для увлажнения гайморовых пазух (вазелин, масло облепихи, прочие назальные препараты с маслами), которые помогут быстрого восстановить функции слизистой. Помимо увлажнения, они обладают антисептическим действием. Лечащий врач обязательно назначит препараты для обработки носовой полости.

Важно помнить! Прижигание кровеносных сосудов в носу – процесс, который требует соблюдения всех правил и последовательности назначенных действий.

Причины применения коагуляции

Явные показания должны послужить обоснованности проведения процедуры. Симптомы, при которых назначается операция:

  1. наличие частых носовых кровотечений;
  2. постоянное кровотечение, которое достигло тяжелой фазы развития;
  3. атрофия слизистой оболочки вследствие ринита хронической формы;
  4. затяжная форма синусита или ринита;
  5. затрудненное дыхание как следствие развитых патологических процессов носовой полости;
  6. осложнения, вызванные расширенными сосудами.

Согласно медицинской статистике, процедура назначается в большинстве случаев по причине частых и непрекращающихся носовых кровотечений. Они обусловлены близким расположением кровеносных сосудов к поверхности слизистой оболочки, таким образом, предрасположены к частым повреждениям, что и вызывает кровотечение. Помимо этого, такая предрасположенность может повышать вероятность патологий.

У детей могут диагностироваться слабые стенки сосудов носовой полости. Как правило, с возрастом все становится на свои места и не требует лечения.

Явными преимуществами коагуляции являются:

  • воздействие на конкретную область поражения;
  • большая вероятность успешного лечения и низкая вероятность повторных кровотечений;
  • реабилитация возможна и в домашних условиях без стационара;
  • не требует длительных подготовительных этапов или иных манипуляций;
  • период ремиссии достаточно короткий;
  • редко вызывает серьезные осложнения;
  • нет необходимости в применении наркоза, так как используется местная анестезия.

Как любое прочее оперативное вмешательство, процедура имеет некоторые противопоказания:

  • наличие инфекции в организме;
  • плохое состояние иммунной системы;
  • кровотечения различной этиологии, в том числе вызванные применением медикаментозных средств.

Методы прижигания сосудов в носу

Существуют различные методы коагуляции. Все они имеют свои преимущества и недостатки. В зависимости от расположенности сосудов, которые требуют прижигания, их количества, размера носового хода, степени удаленности от носового отверстия, врач назначает тот или иной метод.Опытный специалист может предложить метод коагуляции, руководствуясь различными правилами каждой методики:

  1. Прижигание серебром. Данный метод является классическим. В современной медицине его применяют редко: достаточно болезненный способ, вызывает осложнения. Суть методики состоит в применении раствора нитрата серебра с хромовым ангидридом и трихлоруксусной кислотой. Процедуру применяют при прижигании сосудов передних отделов носа и носовой раковины, этот вариант показан при небольшой интенсивности кровотечений. Основное правило при нанесении раствора: асимметричность. Нанесение на симметричные участки, особенно в районе хрящевой перегородки, может приводить к образованию синехий (это соединение из ткани, костей, или хрящей, которые образуют перемычки в полости носа).
  2. Использование лазера. Один из наиболее популярных методов. Выжигание сосудов не несет негативных последствий, абсолютно безвредно. В основе способа лежит использование лазера. Слизистая восстанавливается быстро. Единственный недостаток метода – его стоимость.
  3. Метод электрокоагуляции. Из названия понятен способ прижигания – электрическим током. Риск травмирования близлежащих тканей минимален. Конкретные значения подбираются индивидуально для каждого пациента и задаются на специальный аппарат.
  4. Метод криокоагуляции заключается в использовании на поврежденном участке жидкого азота. Мягкое действие способствует быстрой регенерации сосудов и слизистой оболочки, минимальному риску кровотечений и рубцевания. Метод дорогостоящий – это его недостаток.
  5. Радиохирургический или гамма-нож – инновационный метод. Проводится только специальным медицинским оборудованием. Период ремиссии очень короткий, по сравнению с другими методами самый безвредный и самый дорогостоящий.

Любое хирургическое вмешательство должно быть обоснованно, так как является крайней мерой при неэффективности других методов лечения. Прежде всего, сначала проводится консервативное лечение. При неудовлетворительных его результатах или малой эффективности принимается решение о проведении операции.

Каутеризация показана в следующих случаях:

  • гипертрофия (нарастание) слизистой носа хронической формы;
  • зависимость от назальных препаратов, вследствие долгосрочного использования.

В некоторых случаях коагуляция является единственно правильным выбором. Побочные эффекты достаточно редко встречаются и достаточно индивидуальны. А вот отказ от проведения операции может сказаться на здоровье пациента, привести к развитию иных патологий.

Рассмотрим более подробно наиболее распространенные методы коагуляции серебром и с помощью лазера.

Применение нитрата серебра

Каутеризация серебром показана, как уже отмечалось ранее, при кровотечениях из передних отделов носа и при низкой интенсивности кровотечений. Манипуляцию производят в три этапа:

  1. анемизация слизистой носа, то есть сужение сосудов. Используется в качестве профилактики кровотечений в процессе оперативного вмешательства;
  2. местная анестезия;
  3. непосредственно прижигание.

Анемизация производится с помощью таких лекарственных препаратов, как Адреналин, Эфедрин, путем распыления или смазывания. Процедура необходима для сужения сосудов, сокращения количества выделяемой слизи. При этом прижигающее вещество не будет растекаться, наносится более точечно.

Анестезия проводится местными анестетиками (Лидокаином). Само прижигание проводится посредством раствора нитрата серебра. Его концентрация 40-50%. Раствор должен наноситься в непосредственной близости от зоны кровотечения. Это одно из условий, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения, а только прижечь окружающие участки. Часто отмечается после операции жжение, чихание, слезотечение. Может возникнуть заложенность носа. Об этом необходимо уведомить лечащего врача.Все эти последствия являются временными, тем не менее, их проявление можно снизить за счет применения различных медикаментов.

Поскольку процедура довольно опасна, необходима предельная аккуратность для того, чтобы не повредить здоровые участки не только слизистой, но и околоносового пространства. Она должна быть достаточно обоснованной: может повредить здоровые ткани, не должна быть симметричной. Противопоказано проведение процедуры при геморрагических диатезах (склонности к кровоточивости) различного генеза: увеличивается риск рецидива кровотечения из носа, при этом его обильность может увеличиться, поскольку пораженность носовой полости обширна.

Лазерная вазотомия

Показана при кровотечениях из носа хронического характера, при различных видах ринита. Производится в несколько этапов:

  1. выполняется местная анестезия путем прикладывания аппликации с Лидокаином или Адреналином;
  2. операция с применением лазера. Производится обработка вокруг проблемного участка, а затем непосредственно очага. Не требует стационарного лечения.
  3. реабилитация. Срок восстановления короткий. Пациенту рекомендуется использование мазей.

Большим преимуществом лазерной вазотомии является исключение рецидивного кровотечения: сосуды прижигаются и запаиваются, не лопаются. При успешном ходе операции, если она идет по плану, ее длительность не составляет более 10 минут. После манипуляции остаются 2-3 небольшие ранки диаметра около 2 мм.

Судя по отзывам пациентов, в 95-98% случаев функции слизистой оболочки носа полностью восстанавливаются. Реабилитация длится до 7 дней.После операции пациент около получаса находится в медицинском учреждении, затем может его покинуть. Дыхание придет в норму через 2-3 дня. После лазерной коагуляции необходимо вести более спокойный образ жизни, не находиться в положении вниз головой, запрещено посещать бани или сауны, применять сосудосуживающие препараты, не рекомендовано употребление алкоголя.

Назначаются специальные спреи для регенерациии и дополнительного увлажнения тканей. Могут возникнуть и некоторые осложнения. Они являются строго индивидуальными и могут быть обусловлены несоблюдением рекомендаций врача:

  • нарушение дыхания и заложенность возникают при аллергической реакции или повторной гипертрофии слизистой;
  • атрофия слизистой, которая может стать причиной ее дисфункции;
  • воспалительный процесс – крайне редкое осложнение, так как воздействие лазером стерильно, а все необходимые инструменты предварительно дезинфицируются.

Стоимость процедуры лазерного прижигания сосудов в носу обойдется в среднем от 10 до 25 тыс. руб. в зависимости от множества факторов: месторасположения клиники и ее престижа, квалификации персонала, применения медикаментов в качестве анестетиков, от стоимости диагностирования.

Последствия процедуры

Для успешного исхода вмешательства необходимо придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, а также соблюдать несколько правил:

  1. избегать напряжения кости носа;
  2. не травмировать внутреннюю поверхность носовой полости;
  3. самостоятельно не снимать корковые образования;
  4. не высмаркиваться.

Все же возможны некоторые осложнения:

  • повышается риск травматизации носовых пазух вследствие применения химических препаратов и отечности слизистых оболочек. Возникает заложенность, которая быстро проходит при соблюдении рекомендаций доктора.
  • болевые ощущения наиболее характерны для электрокоагуляции и прижигания нитратом серебра
  • провоцирование открытия повторного кровотечения при самостоятельном удалении образовавшихся корочек в месте проведения прижигания. Необходимо соблюдать все реабилитационные условия скорейшего восстановления слизистого эпителиального покрова.

Качественная и своевременная диагностика позволят обоснованно провести процедуру прижигания сосудов в носу и раз и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Неукоснительное выполнение всех правил и соблюдение норм медицинским работником и пациентом – залог успешно проведенной хирургической операции.

Отзывы

Наталья, 32 года:

У ребенка были частые носовые кровотечения. Даже ночью. Сам пугался страшно, нас поднимал среди ночи криком. При диагностике врач сказал, что сосуды носа слабые и близко расположены. Перерастет. Постепенно кровотечения стали возникать все реже. Прошло около года, и они исчезли. Отличный врач, который не стал «залечивать», пичкать лекарствами и прижигать.

Екатерина, 43 года:

Все началось 9 лет назад. Банальный насморк. Купила нафтизин. потом попросту не смогла без него. Обратилась к ЛОРу. Направили на коагуляцию лазером. Осталась очень довольна. Долго восстанавливалась слизистая, очень сильно сохла. Доктор сказал, что это последствие длительного применения сосудосуживающих капель.

У малыша (2 года) примерно 1 раз в месяц беспричинно идет из носа кровь. Болеет редко. По результатам обследования направили на прижигание серебром (это единственный способ в нашей единственной больнице города). Боюсь, надо ли ее делать? Ведь процедура болезненная даже для взрослых.

Константин, 35 лет:

Я благодаря операции вернулся к нормальной жизни! Делали виртуальным ножом. Час в больнице и свободен. Мучился от постоянных ринитов и получил как следствие осложнение. Такое облечение! Всем советую!

Делали сыну вазотомию. Ему 18 лет. Сказал, что по ощущениям терпимо. Операция длилась 15 минут. Носом не мог дышать 7 дней. Выписали противоаллергическое, Аквамарис и персиковое масло. Все делали по рекомендациям. Через 2 недели пришли на плановый осмотр и удаление корок. Их почти не было. Вышли естественным путем. Результатом остались довольны.

Источник: http://serdce.guru/lechenie/operaciya-po-prizhiganiyu-slizistoj-nosa/